cptコード修飾子は何ですか?

CPTは現在の手続き用語の略です。 CPTは、身体システムによって編成された手技のコードと説明を含む医療手技のコードブックを指す。 CPTマニュアルの最初のセクションには、オフィス、病院、外来患者のいずれであっても、請求担当医師との出会いに使用される評価と管理(E / M)コードが含まれています。 CPTには、放射線学的手順、病理学および実験室検査、および薬物治療に関するセクションもあります。このコードブックは、icd-9コードブックと併せて使用され、医療サービスの払い戻しについて第三者支払人に請求するための病気や条件のコードブックです。

クレームに関する情報を追加するためにCPTコードに加えて修飾語が使用されています。これらの修飾語は、医師が払い戻される額に影響を与える特別な状況を述べている。修飾子は、評価、管理、およびプロシージャー・コードに使用されます。クレームについての完全な払戻しを受けるには、支払人が特別な状況の文書を要求することがありますが、ガイドラインは支払人ごとに異なります。

両側の修飾子、-50は、手順が両側で行われたことを意味します。この修飾語は、目、耳、手足の手技によく使用されます。また、腎臓や肺の処置にも使用できます。

評価と管理(E / M)修飾語は、患者が医師に遭遇する特別な状況に注意するために使用されます。一般的なE / M修飾子は-21、-24、-25、-57です。修飾子-21は、E / Mサービスが延長されたことを意味します。 -24と-25の修飾語は、無関係の医学的訪問を指す。 -24変更子は、操作に関係のない術後期間に課金されたオフィス訪問のためのものです。 -25修飾子は、無関係な問題について同じ訪問で医師の評価を別々に識別します。例えば、患者が通常の血圧検査を受けて足の痛みを訴えた場合、これらのE / Mサービスは2つのCPTコードで報告される。 -25修飾子は、2番目のプロシージャー・コードにリストされます。 -57人の修正官は、手術の決定は、診察中に行われたと述べている。

麻酔のコードに情報を追加するためにいくつかの修飾子が利用できます。 -23の修飾語は、異常な麻酔が使用されたことを示しています。医師によって麻酔が施行されたとき、A-47修正子が使用される。

-26修飾子は、サービスのプロのコンポーネントだけが実行されたことを意味します。例えば、医師が別の場所で行われたX線の結果を患者に読んでいる場合、医師はプロの部品だけに請求することになる。雇用前の薬物スクリーニングや労働者の報酬評価などの強制的なサービスには、-32モディファイアを使用する必要があります。 -51修飾子は、複数の手続きが実行されたことを識別するために使用され、-52修飾子は、縮小されたサービスが実行されたことを示します。中止された手続きは、-53修飾子で識別されます。修飾子-54は、手術ケアのみ、手術後ケアのみ-55、手術前ケアのみ-56を指す。ポストップ期間中、同じ医師がステージまたは関連手順に-58修飾子を付ける。

修飾子-62は、2人の外科医が手順を実行したことを識別する。医師が4kg以下の乳児の手技を行う場合は、-63モディファイアが使用されます。 -66は外科チームがこの手順を実施したことを示し、-76は同じ医師によって手順が繰り返されたことを示し、-77は別の医師によって手順が繰り返されたことを示します。修飾子-78は、初期手順の後に手術室への計画外の戻りを識別する。 -79修飾子は、同じ医師がpostop期間に行った無関係なプロシージャを識別します。修飾子-80は、補助外科医が手順を実行したことを示し、-81は、補助補助外科医を特定する。修飾子-90、-91、-92は、病理学および実験室試験を意味する。クレデンシャルに複数の修飾語が使用されていることを示すために-99修飾子が使用され、クレームに記載されている最初のCPTコードでのみ使用されます。