クッシングの三つ組の治療

クッシングのトライアドはクッシング病とは関係がありませんが、どちらも神経外科医ハーベイ・クッシングの名前を付けられています。クッシングの三つ組は、頭蓋内圧(ICP)が上昇していることを示す症状の組み合わせであり、常に医療専門家によって治療されるべき危険な状態である。

クッシングのトライアドを有する患者は、脈圧(高血圧)の拡大、呼吸の不規則性および徐脈の3つの徴候を示す。クッシングのトライアド、および付随するICPは、通常、頭部外傷または脳腫瘍によって引き起こされ、治療は特定の原因に依存する。

オンラインメルクマニュアルによると、頭部損傷の10%が重篤である。医師は正しい処置を処方するために、クッシングの三つ組の症例を評価する必要があります。

ベッドの頭を30度上げると、ICPを下げるのに役立ちます。クッシングの三つ組の患者の頭蓋内圧は、センサー、心室内カテーテルまたはクモ膜下スクリューを用いて密接にモニターされる。

呼吸困難を緩和するための挿管は、クッシングの三つ組の患者のための標準治療である。場合によっては換気が必要な場合もあります。

メルクマニュアルによると、痛みに対する物理的反応、例えばスラッシングはICPを上昇させる可能性があるため、クッシングの三つ組を鎮静させることは必要な治療法である可能性がある。

救急医療に登場した「頭部傷害の評価と管理」の記事によると、血腫が原因で圧力が発生した場合、手術が必要になることがあります。